عندما نتحدث حول موضوع جراحات الثدي ما لها وما عليها، نؤكد أنه لا توجد كريمات أو أجهزة أو هرمونات أو تمارين معينة تجدي نفعاً والجراحة عادة ما تكون هي الحل الوحيد المجدي.

مقدمة عن نمو الثدي

يعتبر ثدي المرأة علامة على أنوثتها وله أهميته الخاصة فعندما تقترب الفتاة من سن العاشرة يبدأ الثدي في النمو وفي هذا العمر يبدأ إفراز المبيض لهرمون معين يكون له أثر في دفع خلايا معينة بالثدي إلى النمو، وهذا هو الذي يحدد حجم الثدي، واستجابة خلايا الثدي لهذا الهرمون تختلف من فتاة لأخرى، ففي بعض الأحيان تكون هذه الاستجابة قليلة فينتج الثدي الصغير وقد تكون هذه الاستجابة كبيرة. فينتج الثدي الكبير، ودرجة الاستجابة هذه تعتمد على عامل وراثي من الأب والأم

وتمر السنوات وتصل الأنثى إلى مرحلة الحمل حيث يزيد حجم الثدي نتيجة إفراز المشيمة (الخلاص) هرمونات أثناء فترة الحمل لتؤثر على أنسجة الثدي، فتجعله لينًا، وتجعل قنوات اللبن فيه متسعة لاستقبال اللبن المفرز بعد الولادة، ومع إفراز اللبن تتسع القنوات بحسب كمية اللبن المفرزة، وبعد الولادة وانتهاء فترة الرضاعة يصغر حجم الثدي مرة أخرى ويتهدل؛ لذلك يصبح الثدي طريًّا ومترهلاً. ولكن. تهدله يبقى وتبقى معه المشكلة التي تزعج الكثير من النساء

وفقدان التناسق الجمالى فى الصدر قد يكون له الكثير من الآثار السلبية على المرأة سواءاً من الناحية النفسية والاجتماعية أو من الناحية العضوية. ويمكن تقبل مثل هذه التغيرات فى حدود معينة ولكن فى حال زيادتها عن حد معين تصبح غير مقبولة وتحتاج لتدخل جراحي. للوصول بها إلى المقاييس الجمالية

ولتوضيح ذلك لا بد أن تعلم كل أنثى أن التركيب التشريحي للثدي عبارة عن دهون وجلد وغدد دون عضلات.. فكثير من السيدات يعتقدن أن الثدي يتضمن في تركيبه عضلات ويطالبن بتمرينات رياضية خاصة بالثدي نفسه للتكبير أو التصغير، ولكن حقيقة الأمر أن الثدي لا يحتوي على عضلات، غير أننا لا ننفي أن هناك بعض التمارين الرياضية الخاصة التي تقوي عضلات الظهر والصدر (وهي عضلات تقع. خلف الثدي)، وهذه التمارين تساعد على الإحساس ببروز الثدي بشكل جزئيء

تكبير الثدي:

• مقدمه عن العملية:
  تهدف العملية لتكبير حجم الثدي باستعمال اكياس السيليكون، حيث يتم إدخالها تحت أنسجة الثدي أو العضلة الصدرية بهدف تحقيق حجم مناسب وملائم للسيدات
  لا يوجد عمر مجدد للخضوع لتلك العملية ولكن يفضل دائما أن يتم اجرائها بعد اكتمال نمو الفتاه لتصبح ناضجه جثمانيا وغالبا يكون ذلك في سن الثامنة عشر أما بالنسبة لكبار السن فلا يوجد عمر محدد ولكن يجب أن تتمتع السيدة بصحه جيده والتي تمكنها من الخضوع للعملية


• أغراض العملية:
  وتجرى للسيدات اللواتي يعانين من:
  - صغر في حجم الثديين
  - لتعويض حجم الأنسجة التي تفقد من الثديين بعد الولادة والرضاعة
  - لمعالجه عدم تساوى الثديين



• معلومات جراحية:

• التخدير:
  تجرى العمليه تحت تأثير التخدير الموضعى أو الكلى بحسب رؤيه الطبيب و لكن غالبا تجرى العمليه تحت تأثير التخدير الكلى


• مدة العملية:
  تستغرق العمليه حوالى ساعه واحده


• الجراحة | وصف العملية:
  يتم ترسيم حجم الثدي المناسب ثم يستخدم شق جراحي من 3-5 سم تحت الثدي أو حول المكان المحيط بالحلمه ويتم وضع الحشو السليكون في الثدي أعلى أو أسفل عضله الصدر لزياده حجم الثدي


• فتره النقاهة:
  يتم الخروج من المستشفى فى نفس اليوم


• النتيجة النهائية:
  تظهر في الحال ولكن الشكل النهائي للثدي عاده بعد ثلاثة أسابيع







ثانياً : تصغير الثديين

• مقدمه عن العملية:
  هى من العمليات الهامه التى يلجأ لها السيدات فالكثير منهم يعانى منهم من مشكله كبر حجم الصدر نسبه الى حجم الجسم فيظهرن بشكل غير لائق بالاضافه الى المشاكا الصحيه التى يتعرضن لها ذوات الصدر الكبير , فكبر الثدى أحيانا يؤدى الى الاصابه بألام فى الرقبه و ألام فى الكتف و الظهر أيضا , ويحدث نمو الثدي الزائد ايضاً للفتيات دون اسباب لها علاقة بالسن أو الحمل والولادة



• معلومات جراحية:

• التخدير:
  تجرى العمليه تحت تأثير التخدير الكلى


• مدة العملية:
  تستغرق العمليه حوالى ساعتين


• الجراحة | وصف العملية:
  تم إجراء العملية بطريقة الشق الجراحي المفتاحي أو الطولي حيث يتم استئصال الأنسجة من الثديين وإزالة مساحة من الجلد وإعادة تشكيل الثديين وموقع الحلمتين بشكل جديد مناسب لحجم الثديين، ثم يقوم الجراح بوضع أنبوب لتصريف السوائل والدم الذي قد يتجمع بعد العملية ثم يخاط الجرح في مستويات متعددة ويضع شريطا لاصقا حتى لا تكبر ندبة الجرح، ويمكن للمرأة أن تغادر المستشفى بعد ٤ ساعات من إجراء العملية، ويتم إزالة أنبوب التصريف في اليوم الثاني


• فتره النقاهة:
  يتم الخروج من المستشفى فى نفس اليوم و يمكن ممارسه الحياه الطبيعيه بعد اسبوع من ازاله الأنبوبه المصرفه للدم التى توضع أثناء العمليه.


• النتيجة النهائية:
  تظهر بعد ٣ شهور من تاريخ العمليه




ثالثاً : رفع وشد الثدي

• مقدمه عن العملية:
  شد الثدى من عمليات تجميل الصدر المدهشة والتي تعطى للصدر الشكل الطبيعي المشدود فمع التقدم فى العمر يفقد الصدر تماسكه الطبيعي وشكله، بالإضافة لفقدان الجلد لمرونته وبالتالي لا يمكنه حمل الثديين كما هو الحال من قبل، فيصبح الثدي مترهلا وليس التقدم في العمر هو العامل الوحيد لترهل الثدي، بل أيضا الحمل والولادة والرضاعة بالإضافة الى الزيادة أو النقصان في الوزن وكل تلك العوامل تؤدى الى فقدان الجلد لمرونته فيصبح غير قادر على حمل الثدى حينها يكون الحل الأمثل هو الخضوع الى جراحه شد الصدر



• معلومات جراحية:

• التخدير:
  تجرى العمليه تحت تأثير التخدير الكلى


• مدة العملية:
  تستغرق العمليه حوالى ساعه و نصف


• الجراحة | وصف العملية:
  يتم ترسيم شكل الثدي المزمع تحقيقه وتحديد موضع الشق الجراحي.. والحلمة بدقة، تم استئصال الجلد المترهل بواسطة شقوق جراحية متعددة أكثرها انتشارا الشق الجراحي المفتاحي حيث يمكن من خلال هذه الطريقة تصغير قطر الثدي ورفع الحلمة والثدي في آن واحد، ولا تتطلب هذه العملية استئصال أي أنسجة من الثدي وإنما فقط ازالة سنتيمترات محدودة من الجلد، ولذلك يبدو الثدي بنفس الحجم، لكنه أكثر تماسكا ويستخدم الشق الجراحي الطولي حيث يخاط الجرح بشكل متكمش يؤدي إلى تصغير طول الشق الجراحي.. الذي يظهر فقط امام الثدي دون اية ندبات على الجانبين يخاط الجرح في مستويات متعددة


• فتره النقاهة:
  يتم الخروج من المستشفى فى نفس اليوم و يمكن ممارسه الحياه الطبيعيه بعد ثلاثه أيام من ازاله الأنبوبه المصرفه للدم التى توضع أثناء العمليه.


• النتيجة النهائية:
  تظهر بعد 6 شهور من تاريخ العملية




رابعاً : إعادة بناء الثدى

• مقدمه عن العملية:
  تجرى هذه الجراحة إما للعيوب الخلقية التي تؤدى إلى عدم تطور الثدي نهائياً في سن البلوغ او نتيجة استئصال الثدي لعلاج الأورام السرطانية. وفى حالة الأورام السرطانية يتم تحديد البروتوكول الملائم لكل مريضة بعد مناقشة طبيب وجراح الأورام للوصول إلى برنامج العلاج المتكامل لذات المريضة. ويمكن إعادة بناء الثدي باستخدام نسيج ذاتي من أسفل البطن أو الظهر أو الأرداف أو باستخدام ممدات صناعية. وهناك العديد من العوامل المؤثرة في هذا النوع من العمليات من حيث تحديد التوقيت الملائم لإجراء الجراحة ونوع الجراحة ومدى تأثر العملية بمتابعة الورم بعد استئصاله وغيرها من العوامل التي يجب دراستها قبل تحديد العلاج الأمثل



• معلومات جراحية:

• التخدير:
  تجرى العمليه تحت تأثير التخدير الكلى


• مدة العملية:
  تستغرق العمليه حوالى من 3 – 5 ساعات


• فتره النقاهة:
  يتم الخروج من المستشفى بناء على تعليمات الطبيب المعالج و عاده يتم المكوث من 3 الى 5 أيام للاطمئنان على النسيح المستخدم من البطن أو الظهر


• النتيجة النهائية:
  بعد 3-6 شهور من تاريخ العملية






ملاحظات وارشادات

• تحدث كدمات وتورم وآلام في الثديين ثلاثة أيام بعد العملية تزول تلقائيا في معظم الأحيان.
  
• ينصح بإرتداء مشد ضاغط حول الثديين لمدة ثلاثة إلى أربعة أيام، يلي ذلك ارتداء حمالة خاصة للصدر ليلا ونهارا لمدة أربعة أسابيع.
  
• يوضع شريط لاصق على الجرح لمدة ستة أسابيع حتى لا تكبر الندبة.
  
• يتعرض جلد الثدي إلى الجفاف بعد العملية ويتطلب دهانه بالمراهم المرطبة للجلد عدة مرات يوميا، ويراعى عدم دهان منطقة الجرح.
  
• يحدث فقدان للإحساس في الحلمتين مع تنميل يستمر حوالي ستة إلى ثمانية أسابيع ثم يعود الإحساس تدريجيا إلى حالته الطبيعية.






أسئلة شائعة